灰指甲在医学上称为“甲癣”，是最常见的甲真菌病之一，成人出现甲真菌病的比例是6%~8%，老年人中的比例远高于此，且年龄越大患病率越高，症状也越严重。灰指甲真如患者所说的那样治不治都行吗？

  灰指甲由何引起

  灰指甲是甲真菌病的一种，真菌感染是其主要原因，当周围皮肤被真菌侵害后，真菌通过脚趾甲及手指甲的生长会进入到甲板下进一步繁殖对整个甲板造成破坏。甲受到外伤时，受伤部位会出现破损、淤血，较容易被真菌感染，引起灰指甲。另外，不良的卫生习惯例如穿了不透气的鞋子后，脚出汗、潮湿并没有及时清洗，与患有手足癣的人共用毛巾、拖鞋等私人物品，这些情况也会导致患上灰指甲。

  灰指甲分类型

  灰指甲学名为甲癣或甲真菌病，是指由皮肤癣菌感染甲板或甲下而引起的疾病。甲真菌病在临床上大致分为以下五型：

  01 近端甲下型甲真菌病

  这种情况多见于免疫功能低下者，致病菌主要是红色毛癣菌，病菌主要侵入甲根部小皮和近端甲板下的甲床，出现甲板浑浊、增厚、粗糙、凹凸不平，常伴有慢性甲沟炎。

  02 远端侧位甲下型甲真菌病

  这种类型最为多见，致病菌先侵入远端甲下甲床，再由此侵入甲下甲板破坏角质，继而甲侧缘脱屑，甲床下角质增厚，甲板呈白色到棕色不一，由小片白斑发展为灰斑，再逐渐加深变成黄棕色甚至黑色，甲板增厚，同时可伴甲下出血。甲床的增厚可使甲板上翘而致甲分离，病程较长者甲远端蚕食严重，甲板变得松脆，只剩近端残甲似树桩样残留。

  03 白色浅表型甲真菌病

  此型常见于脚趾甲上面，甲板表面可见白色小点或白色斑片，病甲很脆易被刮落，由石膏样毛癣菌或是霉样菌感染引起。病变处的真菌直接侵犯甲板表层，初始表现为直径小于1毫米的白色岛屿状，后逐渐扩大融合成白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平，质地松脆易碎。

  04 甲板内型甲真菌病

  此种类型仅局限于甲板损害，不会侵犯到甲下。甲板呈白色或灰白色，无明显增厚或萎缩，无明显炎症，较少见。

  05 全甲毁损型甲真菌病

  表现为整个甲板受到侵蚀、破坏、脱落，呈灰黄、灰褐色，甲床异常增厚，表面残留粗糙的角化堆积物，见于上述各型甲真菌病继续加重累及全甲所致，是各型甲真菌病发展的最终结果。如果我们能及早认识到灰指甲的危害，就可以接受规范而及时的治疗，避免病情加重。

  任何疾病都强调防大于治，灰指甲也不例外。要想除去引发灰指甲的高危因素，有些生活细节应注意。

  1、减少接触传染源。避免与癣病患者直接接触或者共用生活物品。

  2、切断传播途径。尽量避免到存在卫生隐患的公共浴池、游泳池等场所，不与他人共用拖鞋、浴巾、寝具等物品。如果身体其他部位存在癣病，比如手癣、足癣等，需积极治疗。

  3、养成良好的生活习惯。平时穿鞋不要过紧，保持清洁、干燥，以通风透气为宜，鞋袜要定期消毒。

  4、易感人群的管理。免疫功能受损的患者，应积极治疗原发病，比如糖尿病等。

  5、避免甲外伤。日常生活中应做好自我保护，避免甲外伤，以免真菌通过伤口接种，造成感染。

  灰指甲不是不用治，也不是治不好，只要按疗程治疗，做好日常防护，疗效都是肉眼可见的，那时候就再也不需要对自己的指（趾）甲遮遮掩掩了。要记住灰指甲影响的从不只有个人健康，更是身边人的健康。若怀疑自己得了灰指甲，千万不可大意，一定要尽快去专业修脚门店或医院。唯有明确疾病类型后对症用药，并且坚持足量、足疗程用药，才能尽早恢复健康，避免家庭中交叉感染的发生。

  ——文章部分内容来源于健康报 ，健康报是国家卫生健康委员会主管的全国性卫生行业报。